まなびの脈

看護の統合 · 災害時の判断

災害時トリアージと繰り返す評価

多数の傷病者と限られた資源がある場面では、トリアージにより治療や搬送の優先度を整理する。これは人の価値を決める行為ではなく、状態と資源に応じた判断であり、状況が変われば再評価が必要になる。

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看護学生の学習を補助する教材です。専門家による全項目の監修は完了していません。授業・教科書・最新の資料と照合し、診断や治療の判断には使用しないでください。

原理をつかむ

多数の傷病者と限られた資源がある場面では、トリアージにより治療や搬送の優先度を整理する。これは人の価値を決める行為ではなく、状態と資源に応じた判断であり、状況が変われば再評価が必要になる。 看護の統合では、個々の知識を状況に応じて組み合わせる。自分だけで完結させず、チームの役割、資源、継続性を考え、実施した結果から次の判断を修正する。

観察で確かめる

現場の安全、指揮体制、傷病者の状態、変化、利用できる人員や物資、引き継ぐ評価情報を確認する。 単発の値や一度の印象だけで判断せず、いつから、どの場面で変わったか、普段との差は何かを整理する。

場面から判断する

初回評価では比較的安定していた傷病者が、待機中に反応が鈍くなった。 この場面では、前の分類に固定せず、変化を報告して再評価と優先度の見直しにつなぐ。得られた情報と、その情報から考えたことを分け、対応後にも同じ観点で変化を確かめる。

安全と尊厳を守る

訓練と役割を超えて独自の分類法を用いない。現場の手順と指揮命令に従い、評価の時刻と根拠を記録して次の担当へ伝える。 わからない点や自分の役割を超える対応は、教員・指導者・担当者へ具体的に相談する。

他の学びとつなぐ

優先順位は一度決めたら終わりではなく、状態と利用可能な資源で変わる。災害でも日常の看護でも再評価が判断の安全を支える。 このつながりを踏まえ、観察する理由を自分の言葉で説明すると、別の事例でも知識を使いやすくなる。

読んだ内容を、思い出せる知識に。

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参考資料・出典

医学・看護の学習資料を参照して作成した解説です。引用元の更新や授業での扱いも確認してください。

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