まなびの脈

からだの構造 · 心臓・血管・循環

体循環・肺循環と主要血管

全身への供給と肺でのガス交換を、心臓から離れる血管と戻る血管が分担する。

教材データ更新: · 出典参照済み/専門家による監修は未完了

看護学生の学習を補助する教材です。専門家による全項目の監修は完了していません。授業・教科書・最新の資料と照合し、診断や治療の判断には使用しないでください。

体循環と肺循環
体循環と肺循環 · OpenStax College · CC BY 3.0 · 画像の出典
Original image, unchanged. English labels retained. 図中の言語は原資料に従います。
図の日本語ガイド

肺循環と体循環が直列につながる一つの流れとして理解する。

Right atrium
右心房
Right ventricle
右心室
Left atrium
左心房
Left ventricle
左心室
Pulmonary trunk
肺動脈幹
Pulmonary capillaries in lungs
肺の毛細血管
Aorta
大動脈
Superior vena cava
上大静脈
Inferior vena cava
下大静脈
Systemic capillaries of upper body
上半身の体循環毛細血管
Systemic capillaries of lower body
下半身の体循環毛細血管

白い矢印を、右心室→肺→左心房→左心室→全身→右心房の順に一周します。上の心臓拡大図と下の全身図は同じ循環を違う尺度で表しています。安定した状態では左右の心室が送る量はほぼ等しく、左心室の壁が厚いから送血量も常に多い、とは考えません。

動脈・静脈は心臓から出るか戻るかで区別します。肺動脈は青く、肺静脈は赤く描かれているため、「動脈なら酸素が多い」という覚え方の例外が見えます。色よりも矢印と接続先を優先すると、循環の経路を取り違えにくくなります。

構造と役割

体循環は左心室から大動脈、全身の動脈・毛細血管、静脈を経て右心房へ戻る。肺循環は右心室から肺動脈、肺毛細血管、肺静脈を通り左心房へ戻る。動脈・静脈は酸素量ではなく、心臓に対する流れの向きで定義する。

しくみを順に理解する

大動脈弓からは上肢や頭頸部へ向かう枝が出る。胸部・腹部大動脈は胸腹部臓器と下肢へ血液を送り、上大静脈・下大静脈が全身からの血液を集める。動脈の分岐と臓器の位置を結びつけると循環経路を追いやすい。

ほかの機能との関係

肺動脈は通常、酸素の少ない血液を運び、肺静脈は酸素の多い血液を運ぶ。門脈系のように二つの毛細血管床を直列につなぐ特別な経路もある。血液の酸素化と血管名を一対一に結びつけない。

看護につながる観察

採血、点滴、脈拍触診を学ぶ前に、対象血管の深さや周辺の神経を理解する。片側の急な冷感、蒼白、痛み、脈拍の変化は局所血流障害を考える所見で、全身の血圧だけでは十分に評価できない。

理由から考えるミニケース

動脈を定義する説明はどれか。 動脈の定義は流れの向きである。肺動脈の血液は通常酸素が少ないため、酸素量だけで動静脈を分類すると誤る。

読んだ内容を、思い出せる知識に。

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参考資料・出典

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