まなびの脈

からだのしくみ · 血液・リンパ・免疫

抗体・免疫記憶・ワクチン

抗原への結合と二次応答が防御を支え、自分で応答を作る場合と抗体を受け取る場合で持続が異なる。

教材データ更新: · 出典参照済み/専門家による監修は未完了

看護学生の学習を補助する教材です。専門家による全項目の監修は完了していません。授業・教科書・最新の資料と照合し、診断や治療の判断には使用しないでください。

リンパ系
リンパ系 · OpenStax College · CC BY 3.0 · 画像の出典
Original image, unchanged. English labels retained. 図中の言語は原資料に従います。
図の日本語ガイド

組織液の回収と免疫の場を、一枚の図で分けて読む。

Lymph nodes
リンパ節
Lymph node
リンパ節
Lymph vessel
リンパ管
Lymphatic capillary
毛細リンパ管
Blood capillary
毛細血管
Interstitial fluid
間質液
Tissue cell
組織の細胞
Thymus
胸腺
Spleen
脾臓
Bone marrow
骨髄
Tonsil
扁桃
Right lymphatic duct, entering vein
静脈へ合流する右リンパ本幹

右上の拡大図で、細胞の間にある間質液が毛細リンパ管へ入り、より太いリンパ管へ進む矢印を追います。リンパは最終的に静脈へ戻ります。血管から出た水分やタンパク質を戻す経路が妨げられると、組織に液がたまりやすくなります。

全身のリンパ節は管の途中にある免疫の場です。一方、脾臓は主に血液に関わる免疫や血球処理を担い、リンパ節とまったく同じ構造ではありません。腫れや浮腫は位置、左右差、痛み、熱感、経過を合わせて捉え、図の一か所だけから原因を決めません。

構造と役割

抗体は免疫グロブリンであり、抗原へ特異的に結合して中和、貪食の促進、補体活性化などに関わる。IgGは血中に多く胎盤を通過し、IgAは粘膜分泌、IgMは初期応答、IgEは即時型アレルギーなどに関係する。

しくみを順に理解する

抗原刺激に応答して自分の免疫系が働くのが能動免疫、作られた抗体を受け取るのが受動免疫である。受動免疫は速い効果が期待できるが、通常それ自体で持続的な免疫記憶を作るわけではない。

ほかの機能との関係

ワクチンは感染症の一部成分などを利用して特異的防御を準備する。製法や対象により効果、接種回数、適応が異なる。抗体価だけで防御の全てを表せるとは限らず、細胞性免疫や免疫状態も影響する。

看護につながる観察

接種の判断では既往反応、免疫抑制、妊娠、製剤の種類、現行の推奨と指示を確認する。接種後の通常反応と重い反応を分けて観察する。ここでは仕組みを学び、具体的な接種間隔は最新情報で確認する。

理由から考えるミニケース

免疫グロブリン製剤などによって既成抗体を受け取る方式はどれか。 既成抗体を受け取るのは受動免疫である。ワクチンなどにより自分の応答を作る能動免疫と、効果の立ち上がりや記憶の違いがある。

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参考資料・出典

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