からだの構造 · 腎臓・体液・酸塩基

膀胱・排尿反射と尿路防御

尿を低い圧で蓄え、適切な時に排出するため、膀胱と出口が神経性に協調する。

教材データ更新：2026-09-24 · 出典参照済み／専門家による監修は未完了

看護学生の学習を補助する教材です。専門家による全項目の監修は完了していません。授業・教科書・最新の資料と照合し、診断や治療の判断には使用しないでください。

構造と役割

尿管は蠕動で尿を膀胱へ運ぶ。膀胱壁の排尿筋は平滑筋で、尿道括約筋などの出口機構とともに蓄尿と排尿を切り替える。膀胱粘膜の移行上皮は容積変化に対応する。尿道の長さや周囲構造には身体的差がある。

蓄尿時は排尿筋を緩め出口の抵抗を保ち、排尿時は排尿筋の収縮と出口の弛緩を協調させる。副交感神経、交感神経、体性神経に加え、脊髄と脳幹・大脳が関与する。反射だけでなく本人の判断や環境も影響する。

残尿が増えると尿路感染や膀胱機能の問題と関連しうる。尿失禁があっても排出が十分とは限らず、尿閉に伴う溢流性の失禁もある。頻尿、切迫感、排尿困難、残尿感を分けて聞き取る。

排尿日誌、尿量、時刻、症状、飲水、薬剤、便秘、活動性を確認する。カテーテルは適応を見直し、閉鎖式管理と流れの確保など施設手順を守る。尿の混濁だけで感染を確定しない。

尿失禁がある人の残尿について適切なのはどれか。尿が漏れていても膀胱に多量の尿が残る場合がある。失禁という一つの症状から蓄尿・排出機能を決めつけない。

アプリではこの教材に関連する3問の問題と、用語の解説・書き込み・PDF出力を利用できます。

医学・看護の学習資料を参照して作成した解説です。引用元の更新や授業での扱いも確認してください。