からだのしくみ · 生殖・妊娠・発達

テストステロン・LH・FSHと精子形成

視床下部からの拍動性信号が前葉と精巣へ伝わり、性機能、骨・筋、配偶子形成を調節する。

教材データ更新：2026-09-24 · 出典参照済み／専門家による監修は未完了

看護学生の学習を補助する教材です。専門家による全項目の監修は完了していません。授業・教科書・最新の資料と照合し、診断や治療の判断には使用しないでください。

構造と役割

GnRHは視床下部で作られ、下垂体前葉のLH・FSH分泌を促す。LHは精巣ライディッヒ細胞へ作用してテストステロンを作らせる。FSHはセルトリ細胞へ働き、精子形成を支える。テストステロンは生殖器だけでなく筋、骨、脳などにも作用する。

GnRHの拍動性が重要で、テストステロンは視床下部・前葉へ負のフィードバックをかける。セルトリ細胞のインヒビンBは主にFSHを抑える。ホルモンの血中値、精巣内の環境、受容体への反応はそれぞれ別の要素である。

不足は性欲低下、骨量・筋量低下、不妊などに関与するが、症状だけでは確定しない。精巣の原発性障害ではLH・FSHが高くなりやすく、中枢性では適切に上がらない。朝のテストステロンの反復測定、LH・FSH、状況に応じ精液検査などで評価する。

治療は原因と妊孕性の希望により、補充、ゴナドトロピン関連治療などを選ぶ。外因性テストステロンの過剰使用は上流を抑え精子形成を低下させうる。看護では生活への影響、希望、血球数や治療上の観察事項を確認し、性機能を一つの価値観で判断しない。

外因性テストステロンが精子形成を低下させうる理由はどれか。外からの補充は血中ホルモンを増やす一方、上流の刺激を抑えて精巣内環境を変える。妊孕性の希望を治療選択と一緒に確認する。

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医学・看護の学習資料を参照して作成した解説です。引用元の更新や授業での扱いも確認してください。