まなびの脈

からだのしくみ · 生殖・妊娠・発達

月経周期・エストロゲン・プロゲステロン

卵胞、排卵、黄体の変化が子宮内膜の増殖と分泌を調整し、妊娠の準備をする。

教材データ更新: · 出典参照済み/専門家による監修は未完了

看護学生の学習を補助する教材です。専門家による全項目の監修は完了していません。授業・教科書・最新の資料と照合し、診断や治療の判断には使用しないでください。

構造と役割

FSHは卵胞の発育を支え、LHと協調して卵巣でのエストロゲン産生に関わる。排卵後の黄体はプロゲステロンとエストロゲンを作る。エストロゲンは子宮内膜の増殖や骨など、プロゲステロンは内膜の分泌変化や体温上昇などに作用する。

しくみを順に理解する

通常は性ステロイドとインヒビンが上流へ負のフィードバックをかけるが、排卵前の持続した高エストロゲンは正の調節となりLHサージを引き起こす。妊娠しない場合に黄体が退縮するとホルモンが下がり、内膜が脱落して月経となる。

ほかの機能との関係

卵巣機能低下ではエストロゲン低下とFSH上昇がみられやすく、過剰なアンドロゲンや排卵障害などは月経不順にも関わる。出血の異常を単一ホルモンのせいと決めない。周期、妊娠の確認、血算、ホルモンや超音波を状況に応じて組み合わせる。

看護につながる観察

治療には原因に応じたエストロゲン・プロゲスチン製剤や排卵誘発薬などがある。目的と禁忌を確認し、自己調整しない。看護では出血量、疼痛、貧血、生活への影響、妊娠希望を確認する。閉経に伴う低下は生理的変化であり、症状やリスクに応じて支援する。

理由から考えるミニケース

排卵前の持続した高エストロゲンがLHサージを促す調節はどれか。 多くの時間帯は負の調節だが、排卵前には正の調節へ切り替わる。ホルモン作用は量と時期によって変わることがある。

読んだ内容を、思い出せる知識に。

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参考資料・出典

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