からだのしくみ · 機序・安全・統合を理由から考える

腎の再吸収：輸送を動かす勾配を追う

近位尿細管の上皮細胞では、管腔側と血液側の膜が同じ輸送をするわけではありません。管腔側ではナトリウムの流入と一緒にグルコースを取り込み、血液側へは別の輸送でグルコースを出します。腔から細胞内、間質、血液という経路を分けて追います。

この教材で学ぶこと

入口と出口で役割が違う

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グルコースとナトリウムが同じ向きへ移る共輸送では、ナトリウムの電気化学的勾配が利用されます。その勾配を維持するのが基底側のナトリウム・カリウムポンプです。直接ATPを使う輸送と、ポンプが作った勾配を利用する輸送を区別します。

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近位尿細管で溶質が回収されると、水が浸透により移る条件ができます。一方、ヘンレ係蹄では部位によって水と塩の透過性が異なります。水を通しにくい太い上行脚で塩が外へ出ると、管内の液は薄まり、周囲の間質は高浸透圧になる方向に働きます。

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尿を濃縮するには、集合管の水を通す性質だけでなく、水を引き出す髄質の浸透圧勾配も必要です。直血管は再吸収された水と溶質を血液へ戻しながら、この勾配を保ちます。周囲から溶質が過度に洗い流されれば、同じ水透過性でも条件が変わります。

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尿素は排泄する老廃物としてだけでなく、髄質での浸透圧形成にも関わります。係蹄や集合管と間質の間で再循環し、ナトリウムなどとともに水を回収する環境を支えます。腎の機能を、不要な物を全て一方向へ捨てるだけの仕組みとは考えません。

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教材データ更新：2026-10-16 · 出典参照済み／専門家による監修は未完了

看護学生の学習を補助する教材です。専門家による全項目の監修は完了していません。授業・教科書・最新の資料と照合し、診断や治療の判断には使用しないでください。

医学・看護の学習資料を参照して作成した解説です。引用元の更新や授業での扱いも確認してください。