地域・在宅看護 · 在宅の急変計画

在宅の急変計画：いつ・誰へ・何を伝えるか

在宅療養では医療者が常にそばにいるわけではないため、急な変化に気づいたときの計画が必要である。本人の普段の状態、起こりうる変化、連絡先、緊急時の行動を具体的に共有する。

教材データ更新：2026-09-29 · 出典参照済み／専門家による監修は未完了

看護学生の学習を補助する教材です。専門家による全項目の監修は完了していません。授業・教科書・最新の資料と照合し、診断や治療の判断には使用しないでください。

構造・背景をつかむ

計画は病名だけでなく症状と生活条件から考える。呼吸や意識の急な変化、出血、医療機器の停止などで、誰が何を確認するかを明らかにする。曖昧な「様子を見る」だけでは判断しにくい。

定期の相談と緊急の連絡は同じではない。昼夜や休日で窓口が違う場合もあるため、つながらないときの次の行動を確認する。緊急性が高い場合に通常の連絡がつくまで待ち続ける計画にしない。

連絡時は本人の情報、起きた変化、開始時刻、現在の状態、実施したことを伝える。測定機器がなくても観察できることを共有し、数値が取れないから助けを呼べないと思わせない。

本人や家族が手順を説明できるか確認し、紙でも取り出せる場所へ置く。状態や支援者が変われば更新する。看取りの方針がある場合も個別の合意内容を確かめ、学生が一律の判断を代行しない。

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医学・看護の学習資料を参照して作成した解説です。引用元の更新や授業での扱いも確認してください。