倫理・制度 · 意思決定支援

意思決定支援：できる部分を奪わない

意思決定支援は本人の代わりに最善を決めることだけではなく、本人が理解し、考え、希望を伝えるための条件を整えることである。認知症や障害があることだけで、すべての判断ができないと決めつけない。

教材データ更新：2026-09-29 · 出典参照済み／専門家による監修は未完了

看護学生の学習を補助する教材です。専門家による全項目の監修は完了していません。授業・教科書・最新の資料と照合し、診断や治療の判断には使用しないでください。

構造・背景をつかむ

理解しやすい言葉、図、時間、静かな環境、信頼する人の同席などが役立つ場合がある。複雑な選択を小さく分け、今この判断に必要な内容を伝える。疲れや痛みが強い時間を避ける工夫も必要になる。

能力は判断の内容や状況によって異なり、すべてを一度の質問で評価できるわけではない。同意を求める署名があることと、意味を理解して選べたことも同じではない。理解と自発性を確認する。

本人の言葉、表情、生活歴、日々の選択を通して大切にしていることを把握する。家族の意見は重要だが本人の意思そのものと混同しない。意見が異なるときは経緯と理由を整理してチームで話し合う。

本人の希望は変わりうるため、一度決めた内容を永久に固定しない。確認した時点、説明した内容、残る疑問、次に見直す条件を記録する。支援した結果どこまで本人が選べたかを振り返る。

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医学・看護の学習資料を参照して作成した解説です。引用元の更新や授業での扱いも確認してください。