からだの構造 · 消化・栄養・代謝

胆汁・胆嚢・ビリルビン

脂肪の吸収を助ける液の流れと、ヘモグロビン由来の色素排泄が肝胆道を結ぶ。

教材データ更新：2026-09-24 · 出典参照済み／専門家による監修は未完了

看護学生の学習を補助する教材です。専門家による全項目の監修は完了していません。授業・教科書・最新の資料と照合し、診断や治療の判断には使用しないでください。

構造と役割

胆汁は肝細胞で作られ、胆管を通って十二指腸へ流れる。胆嚢は胆汁を蓄え濃縮するが、胆汁の主な産生場所ではない。胆汁酸は脂肪を細かく分散させ、消化産物が吸収されるためのミセル形成を助ける。

食事、特に脂肪などが十二指腸へ入るとCCKが分泌され、胆嚢収縮などを促す。胆汁酸の多くは回腸で再吸収され門脈で肝臓へ戻る。胆汁には消化酵素としてタンパク質を切る働きがあるわけではない。

赤血球由来のヘムはビリルビンへ代謝され、肝で抱合されて胆汁中へ排泄される。溶血、肝細胞障害、胆道閉塞では異なる機序で黄疸が起こる。抱合前後の違いは尿への出やすさや検査の理解につながる。

皮膚・眼球結膜の黄染、尿や便の色、掻痒、右上腹部痛、発熱を確認する。黄疸がすべて同じ原因とは限らない。脂肪吸収が障害されると脂溶性ビタミン不足も起こりうるため栄養面もみる。

胆嚢の主な役割はどれか。胆汁の産生は肝臓、貯留・濃縮は胆嚢が担う。臓器名が似た働きに見えても、流れのどこで何をするかを分ける。

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