まなびの脈

からだのしくみ · 消化・栄養・代謝

ビタミン・ミネラルと栄養評価

微量の栄養素は代謝と構造維持に不可欠で、不足と過剰の両方が機能に影響する。

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看護学生の学習を補助する教材です。専門家による全項目の監修は完了していません。授業・教科書・最新の資料と照合し、診断や治療の判断には使用しないでください。

構造と役割

ビタミンは脂溶性のA・D・E・Kと、水溶性のB群・Cなどに分けられる。脂溶性は胆汁や脂肪吸収の障害で不足しやすく、体内蓄積にも注意する。水溶性も全てが無条件に安全という意味ではない。

しくみを順に理解する

ビタミンDはCa・リン代謝、Kは凝固関連タンパク質、Cはコラーゲン形成、B₁は糖代謝に関わる。鉄はヘモグロビン、亜鉛は多くの酵素や修復、ヨウ素は甲状腺ホルモンの材料として重要である。

ほかの機能との関係

栄養はエネルギー、タンパク質、微量栄養素、水を合わせて考える。長い低栄養後に急に栄養を増やすと、インスリン反応などによるリンやK、Mgの移動が問題になることがある。体重だけでは不足の種類を把握できない。

看護につながる観察

食事歴、食べにくさ、消化吸収、薬剤、体重推移、筋機能、検査を組み合わせる。サプリメントは過剰や薬物相互作用があり、食品と同じ感覚で増量しない。具体的な補充は評価と治療計画に基づく。

理由から考えるミニケース

胆汁の流れが障害された場合に吸収低下を考えやすい組み合わせはどれか。 胆汁酸は脂肪の消化吸収を助けるため、胆汁うっ滞では脂溶性ビタミンも不足しうる。微量栄養素の問題を消化器の構造と結びつける。

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参考資料・出典

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