からだの構造 · 消化・栄養・代謝
膵外分泌と消化酵素
酵素と重炭酸を十二指腸へ送り、三大栄養素の分解と酸の中和を助ける。
看護学生の学習を補助する教材です。専門家による全項目の監修は完了していません。授業・教科書・最新の資料と照合し、診断や治療の判断には使用しないでください。

Original image, unchanged. English labels retained. 図中の言語は原資料に従います。
図の日本語ガイド
食物が通る管と、消化を助ける付属器官を見分ける。
- Mouth
- 口
- Pharynx
- 咽頭
- Esophagus
- 食道
- Stomach
- 胃
- Liver
- 肝臓
- Gallbladder
- 胆嚢
- Pancreas
- 膵臓
- Duodenum
- 十二指腸
- Jejunum
- 空腸
- Ileum
- 回腸
- Rectum
- 直腸
- Spleen
- 脾臓
食物の通り道を、口→咽頭→食道→胃→十二指腸・空腸・回腸→大腸→直腸→肛門の順でたどります。肝臓、胆嚢、膵臓の中を食物がそのまま通過するわけではありません。これらは分泌や代謝を通して消化・吸収を支えます。
胆汁は肝臓で作られ、胆嚢はその貯蔵・濃縮に関わります。図にある脾臓は隣の臓器との位置関係を示しており、消化管や消化液を作る器官として分類しません。腹部症状を見るときは、場所に加えて食事との関係、嘔吐、排便の変化など、どの機能が変わったかも考えます。
構造と役割
膵臓は胃の後方にあり、外分泌を担う腺房・導管と内分泌を担う膵島を持つ。腺房細胞は消化酵素、導管細胞は重炭酸に富む液の分泌に関わる。外分泌は導管を通り、内分泌は血中へ出る点を区別する。
しくみを順に理解する
膵アミラーゼはデンプン、膵リパーゼは脂肪、プロテアーゼ群はタンパク質の消化に働く。多くのタンパク分解酵素は不活性な前駆体で分泌され、腸内で活性化される。自分自身を消化しないための仕組みがある。
ほかの機能との関係
酸性内容物が十二指腸へ入るとセクレチンが重炭酸分泌を促し、脂肪やタンパク質消化物はCCKを介して酵素分泌を促す。胆汁と膵液は共同して脂肪の消化吸収を支え、一方の不足でも栄養障害が起こりうる。
看護につながる観察
上腹部痛、嘔吐、食事との関係、便の性状、体重を観察する。膵外分泌不全では脂肪便や栄養低下に注意し、消化酵素補充薬は食事との関係が重要になる。個別の服用方法は処方と薬剤情報を確認する。
理由から考えるミニケース
膵の外分泌と内分泌の違いとして正しいのはどれか。 外分泌の膵液は十二指腸へ、内分泌ホルモンは血流へ出る。同じ臓器でも分泌先と標的が異なる。
読んだ内容を、思い出せる知識に。
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医学・看護の学習資料を参照して作成した解説です。引用元の更新や授業での扱いも確認してください。
- OpenStax Anatomy and Physiology 2e 第23章:消化 ↗OpenStax, Rice University
- OpenStax Anatomy and Physiology 2e 第17章:内分泌 ↗OpenStax, Rice University