からだの構造 · 骨・関節・筋

骨の構造とリモデリング

支持と保護を担う硬い組織は、形成と吸収を繰り返し、カルシウムの貯蔵にも働く。

教材データ更新：2026-09-24 · 出典参照済み／専門家による監修は未完了

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構造と役割

骨はコラーゲンを含む有機基質と、リン酸カルシウムを中心とした無機成分からなる。緻密骨は外側の強度を支え、海綿骨は骨梁によって荷重を分散する。骨髄腔には造血に関わる赤色骨髄や脂肪の多い黄色骨髄がある。

骨芽細胞は骨形成、破骨細胞は骨吸収を担い、骨細胞は骨基質内で維持や荷重の感知に関わる。形成と吸収の釣り合いが骨量を左右する。骨は完成後も固定したままではなく、力学的刺激やホルモンに応じて更新される。

PTH、活性型ビタミンD、性ホルモンなどが骨・腎・腸を介してミネラル代謝を調節する。骨量低下では骨折リスクが上がるが、血清Caが必ず低下するとは限らない。血中濃度と骨の蓄積量は別の指標である。

骨粗鬆症では転倒歴、疼痛、身長変化、活動性、栄養、薬剤歴などを確認する。荷重運動は状態に応じて有用だが、既存骨折や疼痛があれば安全性を優先する。骨折後は固定部の末梢循環と神経所見も観察する。

骨量が減っていても血清Caが基準範囲に保たれることがある理由はどれか。体は血中Caを優先的に調節するため、正常な血清Caだけで骨粗鬆症を否定できない。骨密度や骨折歴は別に評価する。

PTH：副甲状腺から腎・腸へ · まなびの脈 · 独自制作
日本語の模式アニメーション。時間・濃度・大きさは定量的に再現していません。 · 映像の参考資料

動画の内容を文章で読む

血中Ca↓：副甲状腺が感知。カルシウムを調節するのは副甲状腺です。

PTH分泌↑：腎臓にも働く。PTHは腎でCa保持・リン排泄などにも関わります。

腎臓：活性型ビタミンD↑。腎臓はビタミンD活性化の重要な場所です。

腸管：Caの吸収↑。腸の吸収が増え、血中Caを支える方向に働きます。

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