からだのしくみ · ホルモンと内分泌

メラトニンと概日リズム

暗さの情報が松果体の分泌へつながり、体内時計と睡眠のタイミングを調整する。

教材データ更新：2026-09-24 · 出典参照済み／専門家による監修は未完了

看護学生の学習を補助する教材です。専門家による全項目の監修は完了していません。授業・教科書・最新の資料と照合し、診断や治療の判断には使用しないでください。

構造と役割

メラトニンは主に松果体で合成されるホルモンで、脳などの受容体を介して概日リズムと睡眠時刻に関わる。目から入る光の情報は視床下部の視交叉上核などを経由して分泌を調節する。単なる意識消失を起こす物質ではない。

通常は暗い時間帯に分泌が高まり、夜間の強い光は分泌を抑えうる。体内時計の周期と外界の明暗を合わせる働きが重要で、典型的な下垂体の三段階の負のフィードバック軸とは異なる。分泌量だけでなく分泌する時刻を考える。

睡眠・覚醒相のずれや時差はこのタイミングに関係するが、不眠をすべてメラトニン不足と判断できない。病的な過不足を単一値で診断する一般的検査ではなく、睡眠日誌などが基本となり、専門評価では薄明下分泌開始時刻などを用いる場合がある。

治療では生活リズム、光環境、原因疾患への対応が重要で、適応に応じメラトニン受容体作動薬などを用いる。製剤による過剰な眠気やふらつき、相互作用に注意する。看護では日中活動、夜間ケアの時間、騒音・照明、疼痛や排尿、薬剤を一緒に見直す。

通常のメラトニン分泌を抑えうる環境はどれか。光は体内時計を介してメラトニン分泌に影響する。睡眠支援では薬だけでなく、照明と活動の時刻も重要となる。

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