まなびの脈

精神看護学 · 働く人の心の健康:支援者と復帰の過程

働く人の心の健康:支援者と復帰の過程

職場のケアの主体を区別し、症状の回復と仕事に必要な力、全体のルールと個別の支援を分けて考えます。

この教材で学ぶこと

管理監督者のケア

ラインによるケアは、管理監督者が職場環境等を改善したり、労働者の相談へ対応したりすることです。本人のセルフケアだけにすべてを委ねる視点ではありません。一方、上司が病名を診断する役割という意味でもなく、職場の条件や相談対応を担う主体として理解します。

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産業保健と外の資源

事業場内の産業医などのスタッフは、心の健康づくり対策を提言し推進し、労働者や管理監督者を支援します。また外部の機関や専門家から支援を受けることは、事業場外資源によるケアに含まれます。異なる支援主体を組み合わせ、一つの主体だけに限定して理解しないことが大切です。

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回復と業務遂行能力

主治医による復帰可能という判断は、日常生活での回復に基づくことが多く、職場で必要な業務遂行能力の十分な回復を意味するとは限りません。仕事の内容や職場の受入れ状況などを含め、産業保健スタッフ等と情報を集めて検討する必要があります。診断書が無意味ということでもありません。

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全体のルールと個別のプラン

職場復帰支援プログラムは事業場全体のあらかじめ定めたルールであり、支援プランは個人の復帰日や就業上の配慮など具体的内容を定めます。二つを区別すると、全員に共通の進め方を用意しつつ、本人と職場の状況に応じて支援を組み立てる必要が理解できます。

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復帰後も見直す

復帰した日で支援が完了するわけではありません。勤務や業務遂行の状況、治療、再燃等の兆候、計画が実施されているかなどを確認し、問題があれば関係者でプランを見直します。ここでは手引きの支援過程を扱い、労務上の可否や個人の復職日を代わりに判断するものではありません。

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