まなびの脈

小児看護学 · ライフコースの生理と観察

夜尿と発達：意思とは別の調節を理解する

夜間の尿の量、目覚め、膀胱の発達などを組み合わせ、本人の怠けと考えません。

この教材で学ぶこと

本人の意思と分ける

子どもが夜尿をするのは、ほとんどの場合、わざとではありません。発達、家族歴、夜間の尿量など複数の要因が関わります。本人が恥ずかしさを感じることもあるため、怠けや訓練不足という決めつけを避け、困りごととして相談できる状況をつくります。

この段落の参考資料

これまでの経過

米国NIDDKのこの資料では、一度も安定して乾いた期間がない場合を一次性、少なくとも六か月乾いていた後に再び起こる場合を二次性として区分しています。この節は同資料の分類を読む説明で、日本の診断基準として一律に適用するものではありません。以前から続くか、乾いていた期間後に再開したかという経過を整理し、個別の診断と治療は医療者に確認します。

この段落の参考資料

夜間の尿産生

抗利尿ホルモンは、夜に腎臓が出す水分を減らすように働きます。その量が少ないことが夜間の多い尿産生に関わる場合があります。夜尿を膀胱の大きさだけで説明せず、作られる尿の量と、尿がたまったときに目覚める働きも考えます。

この段落の参考資料

昼間と便通

昼間の尿漏れには、長く我慢することや便秘、膀胱の筋肉や神経の協調の問題が関わることがあります。尿の問題でも便通の経過が情報になります。夜だけか昼も起こるか、排尿痛や尿の勢いなどに変化がないかを分けて確認します。

この段落の参考資料

評価につなぐ

夜尿について本人や家族に心配があるときは、医療者に相談できます。乾いていた子が再び漏らすようになった場合や、排尿痛、尿の異常、弱い尿線などの変化も伝えます。ここでは年齢の一点で一律に診断せず、経過と症状の組合せを整理します。

この段落の参考資料

読んだ内容を、思い出せる知識に。

アプリではこの教材に関連する4問の問題と、用語の解説・書き込み・PDF出力を利用できます。

この項目の問題へ進む →

関連する知識

    小児看護学の教材をすべて見る →
    参考・更新情報

    参考資料・出典

    教材データ更新： · 出典参照済み／専門家による監修は未完了

    看護学生の学習を補助する教材です。専門家による全項目の監修は完了していません。授業・教科書・最新の資料と照合し、診断や治療の判断には使用しないでください。

    医学・看護の学習資料を参照して作成した解説です。引用元の更新や授業での扱いも確認してください。

    編集方針・訂正の連絡方法