医療安全・感染 · 転倒後の評価
転倒後の評価:けがと原因を分けて確認
転倒後はまず本人の安全と外傷や全身状態を確認する。歩けたから骨折や頭部の問題がないとは限らない。意識、痛み、出血、姿勢、四肢の変化などを観察し、施設の手順に沿って応援を求める。
看護学生の学習を補助する教材です。専門家による全項目の監修は完了していません。授業・教科書・最新の資料と照合し、診断や治療の判断には使用しないでください。
構造・背景をつかむ
転倒後はまず本人の安全と外傷や全身状態を確認する。歩けたから骨折や頭部の問題がないとは限らない。意識、痛み、出血、姿勢、四肢の変化などを観察し、施設の手順に沿って応援を求める。
しくみとつながり
転倒は環境だけでなく、起立時の血圧変化、筋力、排泄の切迫、視力、薬剤、認知状態などが重なって起こる。原因を本人の不注意だけにすれば、繰り返しを防ぐ手がかりを失ってしまう。
比較して整理する
けがの確認と再発予防の調査は目的が異なる。急いで聞き取りを完成するより、緊急性の評価と必要な対応を先に行う。頭部を打った可能性や抗凝固薬の使用など、後から悪化しうる条件も伝える。
看護で観察する
本人の話と目撃した事実を分け、時刻、場所、動作、周囲の物、対応後の状態を記録する。落ち着いた後に、なぜその行動を取ったかを本人の立場から聞く。羞恥や恐怖を増やさない。
学びを場面に結ぶ
対策はすべての活動を制限することだけではない。動線、履物、トイレ、呼び出し手段、薬剤の見直しなどをチームで考える。自立と安全の両方を評価し、再発しなかった理由も確認する。
読んだ内容を、思い出せる知識に。
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