まなびの脈

母性看護学 · 子宮復古と悪露

子宮復古と悪露:産後の回復を時間で読む

分娩後の子宮は収縮し、時間をかけて妊娠前の状態へ近づく。胎盤がはがれた部位では子宮筋の収縮が止血に重要で、子宮の硬さや出血の変化を確認することに意味がある。

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構造・背景をつかむ

分娩後の子宮は収縮し、時間をかけて妊娠前の状態へ近づく。胎盤がはがれた部位では子宮筋の収縮が止血に重要で、子宮の硬さや出血の変化を確認することに意味がある。

しくみとつながり

悪露は産後に子宮などから出る分泌物で、経過とともに量や色が変化する。変化の速度には個人差があり、日数表だけで正常と判断しない。急な増加、悪臭、発熱などは評価が必要になる。

比較して整理する

授乳に伴うオキシトシンの分泌は射乳だけでなく子宮収縮にも関係する。後陣痛として感じることがあるが、強い持続痛や他の異常をすべて正常な後陣痛と決めつけない。

看護で観察する

出血量と性状、子宮の状態、脈拍・血圧、顔色、めまい、疼痛、排尿を確認する。見える出血だけに頼らず全身状態を合わせる。異常が疑われるときは定時観察まで待たずに報告する。

学びを場面に結ぶ

退院後も急な出血増加、発熱、強い痛みなどの相談先を伝える。授乳や休息、家族の支援が回復へ影響するため、子宮だけでなく本人の生活全体を支える。数値や観察は説明と同意のもとで行う。

読んだ内容を、思い出せる知識に。

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参考資料・出典

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