まなびの脈

基礎看護学 · 創傷治癒の段階

創傷治癒の段階:傷の見た目と治る仕組み

創傷治癒は止血、炎症、増殖、成熟と再構築が重なりながら進む過程である。日数だけで段階が完全に切り替わるわけではなく、傷の深さ、感染、血流、栄養、基礎疾患によって経過が異なる。

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皮膚の層:守る・感じる・支える
皮膚の層:守る・感じる・支える · まなびの脈 · 独自制作 · 画像の出典
臓器の正確な位置・形状・大きさを再現した解剖図ではありません。

構造・背景をつかむ

創傷治癒は止血、炎症、増殖、成熟と再構築が重なりながら進む過程である。日数だけで段階が完全に切り替わるわけではなく、傷の深さ、感染、血流、栄養、基礎疾患によって経過が異なる。

しくみとつながり

炎症期には防御と清掃に関わる細胞が集まり、増殖期には肉芽組織や新しい血管が形成され、上皮化が進む。瘢痕が見えても元の皮膚と同じ強さへ直ちに戻ったわけではない。

比較して整理する

発赤や滲出液は治癒過程でも見られるが、広がる発赤、増強する疼痛、悪臭や膿、全身症状などは感染評価につながる。見た目の一つだけで正常・異常を断定しない。

看護で観察する

部位、大きさ、深さ、滲出液、周囲皮膚、痛みを同じ方法で記録し、変化を比較する。被覆材の選択や処置は傷の状態と指示に沿い、自己判断で毎回異なる方法へ変えない。

学びを場面に結ぶ

治りにくい傷では圧迫やずれ、血流低下、血糖、栄養などの背景も検討する。傷を乾かすことだけを一律の目標にせず、過剰な湿潤と乾燥を避け、皮膚を守る環境を整え、経過を比較する。

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参考資料・出典

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