まなびの脈

成人看護学 · 侵害受容性疼痛と神経障害性疼痛

侵害受容性疼痛と神経障害性疼痛

痛みを理解するときは、強さだけでなくどのような仕組みで起こるかを考える。侵害受容性疼痛は組織の損傷などによる刺激と関係し、神経障害性疼痛は体性感覚神経系の病変や疾患と関係する。同時に重なる場合もある。

この教材で学ぶこと

何を、どこから理解するか

痛みを理解するときは、強さだけでなくどのような仕組みで起こるかを考える。侵害受容性疼痛は組織の損傷などによる刺激と関係し、神経障害性疼痛は体性感覚神経系の病変や疾患と関係する。同時に重なる場合もある。

しくみと役割

神経障害性疼痛では灼ける感じ、電気が走る感じ、しびれなどが表現されることがあるが、言い方一つで確定するわけではない。痛みの分布、触れる刺激との関係、感覚の変化、原因疾患や治療の情報を組み合わせる。

つながりと違い

同じ強さの痛みでも、眠りや歩行、食事、気分への影響は違う。薬の効き方や目標も個別であり、痛みの数字をゼロにすることだけを目標にすると生活上の回復を見落とすことがある。本人が大切にする活動を確認する。

看護の場面で考える

看護では痛みの場所・性質・時間経過・増悪と軽減の条件、使用薬と効果・副作用を確かめる。本人の訴えを尊重し、顔に苦痛が出ていないから痛みがないと決めつけない。新しい神経症状や急な悪化は報告する。

視点を変えて復習する

事例を読むときは、痛みの仕組みを考える情報と、生活への影響を示す情報を別に線で結ぶ。分類の正解だけを探さず、次に何を観察し、どの情報をチームへ伝えると援助につながるかまで考えて復習する。

読んだ内容を、思い出せる知識に。

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参考・更新情報

参考資料・出典

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医学・看護の学習資料を参照して作成した解説です。引用元の更新や授業での扱いも確認してください。

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