基礎看護学 · 生活援助
口腔ケアと全身状態
口腔ケアは汚れを落とすだけでなく、乾燥や痛みを減らし、食べる・話す機能を支える。口腔内の汚染と嚥下機能の低下が重なると、誤嚥した物質による呼吸器感染のリスクが高まる。
看護学生の学習を補助する教材です。専門家による全項目の監修は完了していません。授業・教科書・最新の資料と照合し、診断や治療の判断には使用しないでください。
原理をつかむ
口腔ケアは汚れを落とすだけでなく、乾燥や痛みを減らし、食べる・話す機能を支える。口腔内の汚染と嚥下機能の低下が重なると、誤嚥した物質による呼吸器感染のリスクが高まる。 看護技術は、手順を覚えるだけでなく、対象者の反応に合わせて目的を達成する行為である。援助前の説明、実施中の観察、終了後の評価を一続きに考える。
観察で確かめる
歯や義歯、粘膜、舌、乾燥、出血、痛み、嚥下、覚醒、本人ができる清掃動作を確認する。 単発の値や一度の印象だけで判断せず、いつから、どの場面で変わったか、普段との差は何かを整理する。
場面から判断する
眠気が強く、口に水を含んだまま飲み込めない患者に口腔ケアを行う。 この場面では、覚醒と嚥下に合わせて方法を見直し、指導者と安全なケアを選ぶ。得られた情報と、その情報から考えたことを分け、対応後にも同じ観点で変化を確かめる。
安全と尊厳を守る
水分を口に多量に入れない。出血しやすさや義歯の状態を確認し、粘膜を傷つけない方法にする。 わからない点や自分の役割を超える対応は、教員・指導者・担当者へ具体的に相談する。
他の学びとつなぐ
口腔の乾燥や痛みが軽減すると食物をまとめやすくなり、食事を続ける意欲や栄養摂取の支援にもつながる。 このつながりを踏まえ、観察する理由を自分の言葉で説明すると、別の事例でも知識を使いやすくなる。
読んだ内容を、思い出せる知識に。
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医学・看護の学習資料を参照して作成した解説です。引用元の更新や授業での扱いも確認してください。
- 食事中にむせませんか? ↗国立長寿医療研究センター
- 病院・介護施設などで起こる肺炎 ↗日本呼吸器学会
- 看護師国家試験出題基準 令和5年版 ↗厚生労働省