薬理学 · 血液・代謝の薬

インスリン製剤と低血糖

インスリン作用、製剤の時間特性、食事・活動・血糖の関係を結びつける。

教材データ更新：2026-09-24 · 出典参照済み／専門家による監修は未完了

看護学生の学習を補助する教材です。専門家による全項目の監修は完了していません。授業・教科書・最新の資料と照合し、診断や治療の判断には使用しないでください。

作用を理解する

インスリンは受容体に作用し、筋や脂肪組織への糖取り込みを促し、肝臓からの糖放出を抑えるほか、脂質や蛋白質の代謝にも関わる。Kを細胞内へ移動させる作用もある。インスリン不足は高血糖だけでなく、脂肪分解とケトン体産生の増加にもつながる。

超速効型・速効型・中間型・持効型などは、作用発現や持続が異なる。基礎分泌と食事に伴う追加分泌を補う目的で使い分けるが、製剤・機器ごとの特徴を確認する必要がある。名称が似ていても同じ時間特性とは限らず、患者、製剤、濃度を照合する。

最も重要な急性有害作用の一つは低血糖であり、冷汗、振戦、動悸、空腹感のほか、集中力低下や意識変化を呈することがある。低血糖を感じにくい患者もいる。注射部位の脂肪組織の変化は吸収のばらつきにつながり、同一箇所への反復を避ける工夫が必要になる。

血糖推移、食事摂取、嘔吐、運動、腎機能、実施時刻と製剤を関連づける。冷汗や意識変化時は低血糖の可能性を含め、手順に沿って早急に評価・対応する。意識や嚥下の状態によっては経口摂取が危険であり、口に食物を入れる対応を一律に行わない。

注射手技、機器の取り違え、保管、針の扱い、注射部位の観察を実演で確認する。体調不良時や食べられない時の連絡・対応は事前の個別指示を共有する。学習者の判断でインスリンを増減せず、低血糖対策と支援者を含めた継続方法を整える。

食後：インスリンで取り込み・貯蔵へ · まなびの脈 · 独自制作
日本語の模式アニメーション。時間・濃度・大きさは定量的に再現していません。 · 映像の参考資料

動画の内容を文章で読む

食事のあと：血糖が上がる。食物の消化・吸収後、血中の糖が増えます。

膵島β細胞：インスリン分泌↑。β細胞のインスリンが血流で運ばれます。

肝臓・筋など：取り込み・貯蔵を支える。臓器ごとに働きは異なります。全細胞が依存するわけではありません。

血糖の調節：上昇を抑える方向。食事・運動・薬のつり合いも血糖へ影響します。

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