成人看護学 · 急性膵炎

急性膵炎：局所の炎症を全身の変化へつなぐ

急性膵炎は膵臓の炎症で、胆石や飲酒などが原因になることがある。上腹部痛、悪心、嘔吐などを認めるが、痛みの強さだけで重症度を決めない。周囲や全身へ影響が広がる場合がある。

教材データ更新：2026-09-29 · 出典参照済み／専門家による監修は未完了

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構造・背景をつかむ

膵臓は消化酵素を分泌する外分泌機能と、インスリンなどを分泌する内分泌機能を持つ。炎症では消化酵素の活性化や組織障害が関わり、循環や呼吸、腎機能などにも変化が生じうる。

膵酵素の検査値は診断の手がかりになるが、数字の高さだけが全身状態の重さと一致するわけではない。症状、画像、循環、尿量、酸素化などを経時的に読むことが必要である。

疼痛の場所と変化、呼吸、意識、皮膚、バイタルサイン、水分出納を確認する。強い腹痛を食事や姿勢の問題だけと捉えず、急な悪化では指導者や医療者へ具体的な情報を伝える。

栄養や輸液の方針は病態と評価によって調整されるため、「膵炎なら一律に長期間絶食」と固定して覚えない。原因への治療と再発予防、栄養の回復、本人の生活背景を一続きに理解する。

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