基礎科学 · 感度・特異度

感度・特異度：検査の陰性と陽性をどう読むか

検査の感度は病気のある人のうち陽性になる割合、特異度は病気のない人のうち陰性になる割合である。どちらも検査を理解する重要な指標だが、陽性になった個人が病気である確率とは同じではない。

教材データ更新：2026-09-29 · 出典参照済み／専門家による監修は未完了

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構造・背景をつかむ

陽性でも病気がない偽陽性、陰性でも病気がある偽陰性が起こりうる。検査を受ける集団で病気がどのくらいあるかによって、陽性的中率などは変わる。高性能という一言だけで結果を確実と考えない。

感度と特異度は分母が異なるため、数値を比較するときは何人のうち何人かを確認する。基準値を変えると両者のバランスが変わる場合がある。検査の目的が見逃しを減らすことか、確かめることかも重要である。

対象者には結果の意味と限界、必要な追加検査や相談をわかりやすく伝える。陰性でも症状が続く場合や急な悪化がある場合は再評価が必要になりうる。結果だけを切り離して不安をあおらない。

学習では四つの枠に人数を書き、病気の有無と検査結果を別の軸に置く。計算式の暗記に加え分母を説明すると混同を減らせる。検診と診断の役割の違いにもつなげて考える。

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医学・看護の学習資料を参照して作成した解説です。引用元の更新や授業での扱いも確認してください。