成人看護学 · 周手術期看護
周手術期の観察と回復支援
手術や麻酔は呼吸、循環、体温、痛み、活動、排泄などに影響する。術後は手術部位だけでなく全身をみて、出血や呼吸障害を早く捉えながら、回復に必要な活動を支える。
看護学生の学習を補助する教材です。専門家による全項目の監修は完了していません。授業・教科書・最新の資料と照合し、診断や治療の判断には使用しないでください。
原理をつかむ
手術や麻酔は呼吸、循環、体温、痛み、活動、排泄などに影響する。術後は手術部位だけでなく全身をみて、出血や呼吸障害を早く捉えながら、回復に必要な活動を支える。 同じ病名でも、発症からの経過や臓器障害、治療内容、仕事と家庭の役割は異なる。検査値だけで患者像を決めず、本人の暮らしへの影響を合わせて考える。
観察で確かめる
意識、呼吸、循環、創部と排液、疼痛、尿、悪心、体温、治療指示、術前との違いを確認する。 単発の値や一度の印象だけで判断せず、いつから、どの場面で変わったか、普段との差は何かを整理する。
場面から判断する
術後の患者で排液が急に増え、冷汗と脈の速さが見られた。 この場面では、出血などの全身への影響を疑い、変化を直ちに報告する。得られた情報と、その情報から考えたことを分け、対応後にも同じ観点で変化を確かめる。
安全と尊厳を守る
排液量の記録だけで済ませず循環を評価する。離床や飲食の開始は術式と状態、チームの計画に沿う。 わからない点や自分の役割を超える対応は、教員・指導者・担当者へ具体的に相談する。
他の学びとつなぐ
疼痛が強いと深呼吸や離床が難しくなるため、苦痛の緩和を呼吸と活動の回復支援に結びつける。 このつながりを踏まえ、観察する理由を自分の言葉で説明すると、別の事例でも知識を使いやすくなる。
読んだ内容を、思い出せる知識に。
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医学・看護の学習資料を参照して作成した解説です。引用元の更新や授業での扱いも確認してください。
- 看護師国家試験出題基準 令和5年版 ↗厚生労働省
- 看護師等養成所の運営に関する指導ガイドライン ↗厚生労働省
- 医療安全情報 ↗日本医療機能評価機構