看護の学習図鑑 · 7項目

老年看護学

授業の予習・復習に。知りたい項目を選ぶと、しくみと看護へのつながり、参考資料を読めます。

フレイルは、加齢に伴って身体や心、社会生活の予備力が低下し、病気などの負担に弱くなった状態として捉える。食事量の減少、筋力低下、外出の減少は互いに影響するため、一つだけでなく生活全体を評価する。

低栄養は、必要な栄養が得られない状態が続き、筋力や免疫、傷の回復などに影響する。高齢者では食欲だけでなく、嚥下、口腔、薬、気分、買い物や調理の難しさが食事量を左右する。

ADLは食事や更衣など基本的な生活動作、IADLは買い物や服薬管理など生活を営むための複雑な活動を捉える考え方である。できる能力と実際に行っている活動を分け、環境や援助の影響も評価する。

認知症では記憶や認知の変化が生活に影響するが、本人の感情、好み、できることが失われるわけではない。行動の背景に痛み、不安、環境のわかりにくさなどがないか考え、その人の生活歴を手がかりにする。

せん妄では注意や意識の状態が急に変わり、一日の中でも程度が変動することがある。感染、脱水、薬、痛み、環境変化など複数の要因が関わり、落ち着かない場合だけでなく反応が乏しい場合もある。

ポリファーマシーは単に薬が多いという数の問題ではなく、薬による有害な反応、相互作用、管理の難しさなどが生じている状態に着目する。複数の医療機関の処方や市販薬も含め、実際の服用状況を把握する。

聞こえにくさや見えにくさは、会話や判断の機会を減らし、周囲から理解力が低いと誤解される原因になる。感覚への支援と意思決定能力の評価を区別し、本人が情報を受け取れる条件を整える。

看護学生の学習を補助する教材です。専門家による全項目の監修は完了していません。授業・教科書・最新の資料と照合し、診断や治療の判断には使用しないでください。